肝郁贫血型
失眠症中医怎么辨证论治?
(1)症状:难以入睡,即便入睡,也多梦易惊,或胸胁胀满,善呻吟,日常性情耐烦易怒,舌红,苔白或黄,脉弦数。
(2)病机:郁怒伤肝,肝气郁结,郁而化热,郁热内扰,快快当当,所以不能入眠,或通宵不眠,纵然入睡,也多梦易惊愕;肝失疏泄,则胸胁胀满,塌实易怒,善嗟叹;舌红苔黄、脉弦数为肝郁化火之象。 (3)治法:疏肝养血安神。
(4)选方:酸枣仁汤加柴胡。
(5)用药:酸枣仁9g,甘草3g,知母9g,茯神12g,川芎6g,柴胡12g。
(6)方解:方中酸枣仁养肝血、定心神;川芎调畅气血,疏达肝气;茯神、甘草宁心;知母清热除烦;酌加柴胡以增强疏肝的感召。
(7)加减:若病后贫血肝热而不寐者,宜用虎魄多寐丸(虎魄、党参、茯苓、远志、羚羊角、甘草)。若肝郁化火者,宜用丹栀平和平静散(当归、白芍药、白术、柴胡、茯苓、甘草、煨姜、薄荷、丹皮、山栀)加忍冬藤、夜交藤、珍珠母、柏子仁之类。